骨质增生是怎么引起的

侯勇 主任医师

侯勇主任医师 山东大学齐鲁医院  骨创科

骨质增生可能由年龄增长、长期劳损、肥胖、骨质疏松、关节损伤等原因引起,可通过物理治疗、药物治疗、手术治疗、生活方式调整、中医理疗等方式干预。

1、年龄增长:随着年龄增长,关节软骨逐渐退化,骨骼为维持稳定性产生代偿性增生。建议通过低强度运动如游泳、骑自行车延缓进程,避免爬山、爬楼梯等加重关节负荷的活动。

2、长期劳损:职业性重复动作或运动过度导致关节磨损,常见于搬运工、运动员群体。采用热敷、超声波等物理疗法缓解症状,工作时使用护具分散压力,每小时休息5分钟做伸展运动。

3、肥胖问题:体重超标加速关节承重部位磨损,腰椎和膝关节最易受累。控制每日热量摄入在1800-2200大卡,选择鱼肉、鸡胸肉等优质蛋白,搭配深绿色蔬菜补充维生素K。

4、骨质疏松:骨量减少后机体通过增生代偿,多见于绝经后女性。每日补充800IU维生素D3和1200mg钙,药物可选阿仑膦酸钠、雷洛昔芬,需配合抗阻力训练增强骨密度。

5、关节损伤:骨折或韧带撕裂后修复过程可能刺激骨赘形成。急性期采用关节镜清理术,晚期严重变形需行人工关节置换。康复期进行水中漫步、功率自行车等非负重训练。

日常饮食应保证乳制品、豆制品、坚果的摄入量,每周进行3次30分钟的中等强度运动如快走、太极。睡眠时选择硬度适中的床垫,避免长时间保持同一姿势工作,使用符合人体工学的座椅减轻脊柱压力。定期进行骨密度检测和关节功能评估,发现活动受限或持续疼痛应及时就医。