骨质增生是缺钙造成的吗

侯勇 主任医师

侯勇主任医师 山东大学齐鲁医院  骨创科

骨质增生可能由钙代谢异常、关节退行性变、长期机械负荷、炎症反应、遗传因素等原因引起,骨质增生可通过补钙治疗、抗炎镇痛、物理治疗、关节保护、手术治疗等方式干预。

1、钙代谢异常:

钙摄入不足或维生素D缺乏可能导致骨代谢紊乱,但并非所有骨质增生均由缺钙直接导致。日常可通过增加乳制品、豆制品、深绿色蔬菜等富钙食物摄入,配合适度日晒促进维生素D合成。

2、关节退行性变:

关节软骨磨损会刺激骨赘形成,多见于中老年人群。该过程与骨关节炎密切相关,常伴随关节僵硬、活动弹响等症状。非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布可缓解症状,关节腔注射玻璃酸钠能改善润滑。

3、机械负荷过重:

长期负重劳动或肥胖会增加关节压力,促使骨质代偿性增生。减轻体重、避免爬楼梯等重复性动作可降低机械刺激,使用护膝等支具能分散关节压力。

4、炎症反应刺激:

类风湿性关节炎等慢性炎症会加速局部骨破坏与修复的异常循环。生物制剂如阿达木单抗可控制炎症进展,同时需进行关节活动度训练防止僵硬。

5、遗传易感性:

COL2A1等基因突变可能导致软骨发育异常,增加骨质增生风险。此类患者需定期进行骨密度监测,严重关节畸形者需考虑截骨矫形或关节置换手术。

建议每日摄入300ml牛奶或等效钙制品,每周进行3次低冲击运动如游泳、骑自行车。避免长时间保持单一姿势,睡眠时使用颈椎枕或腰椎垫减轻压力。若出现持续性疼痛、关节变形或活动受限,需及时进行X线或MRI检查评估骨质增生程度。