确诊糖尿病需做哪些检查项目

糖尿病确诊需通过空腹血糖检测、口服葡萄糖耐量试验、糖化血红蛋白检测、随机血糖检测、尿糖检测等检查项目综合评估。

1、空腹血糖检测：空腹8小时以上静脉采血测量血糖值，正常值应低于6.1mmol/L。若空腹血糖≥7.0mmol/L且伴随典型症状可初步诊断，需结合其他检查排除应激性高血糖。检测前三天需保持正常饮食和作息。

2、口服葡萄糖耐量试验：空腹饮用75g葡萄糖溶液后2小时测血糖，正常值应低于7.8mmol/L。该试验能发现早期糖代谢异常，2小时血糖≥11.1mmol/L可确诊。检查前需连续3天每日摄入150g碳水化合物。

3、糖化血红蛋白检测：反映近3个月平均血糖水平，正常值低于6.5%。该指标不受短期饮食影响，≥6.5%具有诊断价值。贫血患者可能出现假性升高或降低，需结合其他指标判断。

4、随机血糖检测：任意时间点静脉血糖≥11.1mmol/L伴多饮多尿等症状可确诊。适用于急诊疑似病例筛查，但需排除急性感染等应激因素干扰。检测前避免剧烈运动或情绪激动。

5、尿糖检测：通过试纸法检测尿液中葡萄糖含量，阳性结果需结合血糖值判断。肾糖阈异常者可能出现尿糖假阳性，严重脱水可能影响检测准确性。建议采集晨起第一次排尿标本。

糖尿病患者确诊后应建立个性化饮食方案，每日主食控制在200-300g并搭配优质蛋白，选择步行、游泳等有氧运动每周150分钟以上，定期监测血糖并记录波动情况，足部护理需每日检查有无破损并保持皮肤湿润，情绪管理可通过正念冥想缓解焦虑。