导致前列腺增生的原因有哪些

仲秋 副主任医师

仲秋副主任医师 吉林大学第一医院  男科

前列腺增生可能由年龄增长、激素水平失衡、慢性炎症刺激、代谢综合征、遗传因素等原因引起。

1、年龄因素:随着年龄增长,男性前列腺组织会逐渐增生肥大。50岁以上男性发病率显著升高,这与睾丸功能减退导致的雄雌激素比例失调有关。日常可通过温水坐浴、定期排尿等方式缓解症状。

2、激素失衡:双氢睾酮过度积累会刺激前列腺细胞增殖。这类患者常伴有尿频尿急症状,可能与5α-还原酶活性异常有关。药物治疗可选择非那雄胺、度他雄胺等5α-还原酶抑制剂。

3、炎症刺激:慢性前列腺炎反复发作会导致组织纤维化增生。这类患者通常存在会阴部坠胀、排尿灼痛等症状。治疗需控制感染,常用药物包括左氧氟沙星、阿奇霉素等抗生素。

4、代谢异常:肥胖、糖尿病等代谢疾病患者发病率更高。高胰岛素血症可能通过生长因子途径促进增生,这类患者常合并夜尿增多。需控制血糖血脂,建议进行游泳、快走等有氧运动。

5、遗传倾向:直系亲属患病者发病风险增加2-3倍。基因检测可发现AR、SRD5A2等基因多态性,这类患者多在60岁前发病。定期进行PSA筛查和直肠指检有助于早期发现。

日常饮食建议多摄入西红柿、西兰花等富含抗氧化物质的食物,限制红肉及酒精摄入。保持每周3-5次、每次30分钟的中等强度运动,避免长时间骑自行车等压迫会阴部的活动。出现排尿困难、血尿等症状应及时就医评估。