孕期卵巢囊肿是什么

孕期卵巢囊肿可能由激素水平变化、黄体囊肿、子宫内膜异位症、畸胎瘤、浆液性囊腺瘤等原因引起，多数为生理性囊肿可自行消退，病理性囊肿需根据性质采取观察或手术切除。

1、激素变化：

妊娠期高水平的hCG和孕激素可能刺激卵巢形成功能性囊肿，如黄素化囊肿。这类囊肿通常直径小于5厘米，无特殊症状，随着妊娠进展自然缩小，无需特殊处理，定期超声监测即可。

2、黄体囊肿：

排卵后形成的黄体若持续存在可能发展为囊肿，分泌孕酮维持早期妊娠。多数在孕12周后逐渐退化，偶发破裂可引起急性腹痛，需与宫外孕鉴别。建议避免剧烈运动以防扭转。

3、子宫内膜异位：

既往存在的子宫内膜异位囊肿巧克力囊肿在孕期可能因激素抑制暂时缩小，但仍有5%概率发生扭转或破裂。伴随进行性加重的盆腔痛时，需排除恶性变可能。

4、畸胎瘤：

孕期发现的成熟畸胎瘤占卵巢肿瘤的20%，超声可见脂肪、毛发等特征性结构。虽多为良性，但妊娠子宫增大可能增加肿瘤扭转风险，直径超过6厘米建议孕中期腹腔镜切除。

5、浆液性囊腺瘤：

这种病理性囊肿有潜在恶性倾向，超声显示多房性结构伴乳头状突起。若孕期持续增长或CA125升高，需在孕16-20周进行囊肿剔除术，避免压迫胎儿或发生癌变。

孕期发现卵巢囊肿应每4周复查超声，监测大小和血流信号。日常避免突然体位改变，选择侧卧睡姿减轻压迫。饮食增加优质蛋白和维生素E摄入，如鱼类、坚果等，限制豆制品等植物雌激素含量高的食物。出现持续腹痛、阴道流血或胎动异常时需急诊就医。