龚新宇副主任医师 中日友好医院 心血管内科
天热可能导致血压发生波动,通常表现为血压下降,少数情况下可能出现短暂升高。
气温升高时人体外周血管扩张以促进散热,血液更多流向体表,心脏输出的血液在血管中分布更广,可能导致血压略微下降。高温环境下汗液分泌增多,若未及时补充水分可能引起血液浓缩,前期因循环血量减少导致舒张压下降,后期可能因血液黏稠度增加使收缩压上升。部分高血压患者在炎热环境中血管调节功能紊乱,可能出现短暂血压升高现象,尤其见于突然从空调房进入高温环境时。
既往有心血管疾病史者对温度变化更为敏感,炎热天气可能诱发血压骤升。服用利尿剂类降压药的患者出汗增多可能加重电解质失衡,部分人群在高温下交感神经兴奋性增高,这些因素均可能导致血压异常波动。长时间处于闷热环境中可能引发脱水,极端情况下甚至诱发低血压休克。
炎热季节建议每日定时测量血压并做好记录,外出时做好防晒并及时补充含电解质饮品。高血压患者应避免正午高温时段外出,居所要保持通风但不宜让空调直吹。若出现明显头晕或测量到异常血压值,应及时就医调整用药方案。