聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
皮肤特别干燥可通过增加环境湿度、调整洗浴习惯、加强保湿护理、补充必需营养素、治疗基础疾病等方式改善。皮肤干燥通常由环境干燥、过度清洁、皮肤屏障受损、维生素缺乏、银屑病或甲状腺功能减退等原因引起。
1、调节湿度:
室内湿度低于40%会加速皮肤水分蒸发。使用加湿器将湿度维持在50%-60%,冬季避免长时间使用电暖气。在办公区域放置水培植物或湿毛巾,夜间睡眠时可涂抹凡士林后佩戴棉质手套加强锁水。
2、温和清洁:
每日洗澡次数不超过1次,水温控制在37℃以下,避免使用含皂基的沐浴露。选择pH值5.5-6.0的氨基酸类洁面产品,清洁后3分钟内涂抹保湿剂。手部清洁推荐含甘油成分的免洗洗手液。
3、屏障修复:
选择含神经酰胺、胆固醇、游离脂肪酸的复配保湿霜,每日涂抹2-3次。对于肘部、膝盖等易干裂部位,可厚涂尿素软膏并用保鲜膜封包15分钟。避免频繁使用含酒精的爽肤水或磨砂膏。
4、营养补充:
每日饮水不少于1500ml,增加三文鱼、牛油果等富含ω-3脂肪酸的食物。临床研究显示每日补充500mg维生素E和10mg锌可改善角质层含水量。贫血患者需检测血清铁蛋白,适量补充动物肝脏和红肉。
5、疾病管理:
皮肤干燥可能与甲状腺功能减退或糖尿病有关,通常表现为皮肤粗糙伴体重增加、伤口愈合缓慢等症状。银屑病患者需在医生指导下使用卡泊三醇软膏或他克莫司软膏,合并瘙痒时可口服氯雷他定。
建议每日进行30分钟快走或游泳等有氧运动促进血液循环,饮食中增加亚麻籽油和奇异果摄入。长期未缓解或伴随脱屑、皲裂出血时需就诊皮肤科,必要时进行皮肤镜检和甲状腺功能筛查。冬季外出前使用物理防晒霜,避免冷风直接刺激皮肤。