孕妇脐带出血是怎么回事

孕妇脐带出血可能由脐带受压、脐带绕颈、胎盘早剥、妊娠期高血压、凝血功能障碍等原因引起，可通过调整体位、吸氧治疗、药物控制、紧急剖宫产、输血等方式干预。

1、脐带受压：

胎儿活动或子宫收缩可能导致脐带暂时受压，局部血管破裂引发渗血。建议采取左侧卧位减轻腹部压力，通过胎心监护观察胎儿状态，避免长时间保持同一姿势。

2、脐带绕颈：

脐带缠绕胎儿颈部可能造成血流受阻，表现为胎动异常伴阴道少量出血。超声检查可明确绕颈周数，轻度绕颈可通过改变体位缓解，严重时需住院监测。

3、胎盘早剥：

胎盘早期剥离可能与外伤或高血压有关，通常伴随剧烈腹痛和鲜红色出血。这种情况需立即就医，根据剥离程度选择硫酸镁抑制宫缩或终止妊娠。

4、妊娠期高血压：

血压升高导致胎盘血管痉挛出血，患者可能出现蛋白尿和视物模糊。需严格监测血压，使用拉贝洛尔、硝苯地平等降压药物，必要时提前分娩。

5、凝血异常：

妊娠合并血小板减少或DIC时，脐带断面易发生持续渗血。需输注血小板或新鲜冰冻血浆纠正凝血功能，同时排查自身免疫性疾病等病因。

孕妇出现脐带出血需立即卧床休息并记录出血量，避免剧烈活动和腹部按压。饮食注意补充铁元素和维生素K，如进食动物肝脏、菠菜等。定期进行胎心监护和凝血功能检查，出血量大于月经量或伴随胎动减少时需急诊处理。妊娠中晚期建议每两周进行一次产科超声检查，动态观察脐血流指数变化。