膝盖疼痛是怎么回事啊

膝盖疼痛可能由运动损伤、骨关节炎、韧带损伤、痛风性关节炎、髌骨软化症等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术修复等方式治疗。

1、运动损伤：

剧烈运动或姿势不当可能导致膝关节周围肌肉拉伤、半月板损伤。表现为局部肿胀、屈伸活动受限，急性期可采用RICE原则休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢，慢性期配合超声波治疗促进组织修复。

2、骨关节炎：

关节软骨退行性变多见于中老年群体，与肥胖、长期负重有关。晨起关节僵硬超过30分钟，X线显示关节间隙狭窄。口服塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖胶囊缓解症状，关节腔注射玻璃酸钠改善润滑功能。

3、韧带损伤：

前交叉韧带撕裂常见于篮球、足球等急停运动，受伤时可听见关节弹响，抽屉试验阳性。急性期需支具固定，严重者需关节镜下韧带重建术，术后进行股四头肌等长收缩训练。

4、痛风性关节炎：

嘌呤代谢异常导致尿酸盐结晶沉积在关节，常见于第一跖趾关节和膝关节。夜间突发剧痛伴皮肤发亮，血尿酸检测超过420μmol/L。急性期服用秋水仙碱片、非布司他片，严格限制动物内脏等高嘌呤食物。

5、髌骨软化症：

髌骨轨迹异常引发软骨磨损，好发于青少年和久坐人群。上下楼梯时疼痛加剧，核磁共振显示软骨面毛糙。治疗包括股内侧肌强化训练、佩戴髌骨稳定护膝，避免深蹲和爬山等动作。

日常建议控制体重减轻关节负荷，选择游泳、骑自行车等低冲击运动。补充钙质和维生素D增强骨密度，使用护膝提供外部支撑。若疼痛持续超过两周、出现关节畸形或夜间静息痛，需及时进行关节镜或MRI检查。注意区分机械性疼痛和炎症性疼痛，前者活动后加重休息缓解，后者多伴随红肿热痛等典型炎症反应。