胡乃文副主任医师 山东省立医院 风湿免疫科
孕早期头晕可能由激素变化、低血糖、体位性低血压、贫血、脱水等原因引起,可通过调整饮食、改变体位、补充铁剂、增加水分摄入等方式缓解。
1、激素变化:
妊娠后孕激素水平上升会扩张血管降低血压,大脑供血相对不足引发头晕。建议避免突然起身,起床时先侧卧再缓慢坐起。穿弹力袜改善下肢血液循环,每天保证8小时睡眠减少疲劳感。
2、低血糖反应:
孕早期妊娠反应导致进食不足时易出现心慌手抖伴头晕。随身携带全麦饼干、坚果等零食少食多餐,每日5-6餐。早晨空腹吃1-2片苏打饼干可预防晨起低血糖。
3、体位性低血压:
子宫增大压迫下腔静脉使回心血量减少。长时间站立或平躺后起身时出现眼前发黑。采取左侧卧位睡觉,起身前先活动四肢,坐下时交叉双腿促进血液回流。
4、贫血因素:
孕早期血容量增加导致血液稀释,可能出现乏力头晕。血清铁蛋白低于30μg/L需补铁,可选择多糖铁复合物、琥珀酸亚铁或右旋糖酐铁,同时配合维生素C促进吸收。
5、脱水诱因:
妊娠剧吐或饮水不足时血容量降低。每天饮用1.5-2升水,分次少量补充。淡盐水、椰子水能快速补充电解质,西瓜、黄瓜等含水量高的水果可作为辅助补充。
孕妇应保持每天30分钟散步等温和运动,饮食选择动物肝脏、菠菜、红枣等高铁食物,避免咖啡因饮料加重脱水。若头晕伴随视物模糊、持续头痛或意识丧失需立即就医排除子痫前期等并发症。定期产检监测血压和血红蛋白水平,通过生活方式调整多数症状可在孕中期自行缓解。