一天老是放屁怎么回事

周冬 副主任医师

周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

频繁排气可能由饮食结构失衡、肠道菌群紊乱、乳糖不耐受、肠易激综合征、消化道疾病等原因引起,可通过调整饮食、补充益生菌、药物治疗、改善生活习惯、就医检查等方式干预。

1、饮食因素:

高淀粉类食物如红薯、土豆在肠道发酵产气;豆制品含低聚糖难以被消化吸收;碳酸饮料摄入过多会直接引入气体。建议减少洋葱、西兰花等产气食物,增加膳食纤维需循序渐进。

2、菌群失调:

长期使用抗生素可能导致肠道有益菌减少,有害菌过度繁殖产生硫化氢气体。可食用含双歧杆菌的酸奶或服用枯草杆菌二联活菌胶囊调节,需持续2-4周观察效果。

3、消化障碍:

乳糖酶缺乏者摄入牛奶后会出现腹胀排气,表现为进食乳制品后30分钟至2小时症状明显。选择无乳糖奶粉或服用乳糖酶补充剂可缓解,同时需注意钙质替代补充。

4、功能紊乱:

肠易激综合征患者常伴随腹痛与排便习惯改变,可能与内脏高敏感性有关。匹维溴铵可调节肠道蠕动,联合心理疏导能改善症状,需避免过度焦虑。

5、器质病变:

慢性胃炎或小肠细菌过度生长会导致食物滞留发酵,可能伴随体重下降、粪便异常。建议进行碳13呼气试验或肠镜检查,确诊后可选用瑞巴派特或利福昔明治疗。

日常需记录饮食日志排查诱因,餐后散步促进肠道蠕动,避免嚼口香糖减少空气吞咽。若持续两周未缓解或伴随血便、消瘦等症状,需消化内科就诊排除克罗恩病等器质性疾病。建议每周进行3次有氧运动如快走、游泳,保持每天1500ml饮水帮助代谢产物排出。