邵自强主任医师 中日友好医院 神经内科
拔牙后疼痛持续时间通常为3-7天,具体与创口大小、个人体质及护理措施有关。疼痛程度按急性期24-48小时→缓解期3-5天→恢复期1周后逐渐减轻。
1、急性期疼痛:
术后24-48小时为疼痛高峰,与局部组织损伤和炎症反应相关。建议冰敷患侧脸颊20分钟/次间隔1小时,避免吮吸创口或剧烈漱口。可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚等镇痛药物。
2、血凝块保护期:
术后3天内血凝块逐渐机化,触碰或过热饮食可能导致继发出血。需保持口腔清洁,使用氯己定含漱液轻柔漱口,避免吸烟饮酒等影响愈合的行为。
3、软组织修复期:
术后3-5天牙龈开始愈合,钝痛感持续但逐渐减轻。可进食温凉软食如鸡蛋羹、土豆泥,避免用患侧咀嚼。若出现跳痛或异味需警惕干槽症。
4、骨组织重建期:
1周后骨组织开始修复,偶发轻微酸胀属于正常现象。建议补充富含维生素C的猕猴桃、西兰花等食物,促进胶原蛋白合成。
5、异常疼痛警示:
超过1周的剧烈疼痛可能提示感染或干槽症,伴随放射痛、腐臭味等症状需及时复查。医生可能采用清创术或碘仿纱条填塞等处理。
术后24小时内避免刷牙漱口,48小时后可轻柔清洁非创口区域。恢复期建议每日饮用200ml冷藏酸奶补充益生菌,避免辛辣刺激食物。适度散步促进血液循环,但避免剧烈运动导致血压升高。若72小时后疼痛无缓解或伴随发热、肿胀加剧,需立即就医排查感染风险。