邵自强主任医师 中日友好医院 神经内科
筋骨疼痛可能由肌肉劳损、骨质疏松、关节炎、外伤、风湿免疫性疾病等原因引起。
1、肌肉劳损:
长期保持不良姿势或过度使用肌肉可能导致肌肉劳损,表现为局部酸痛和僵硬。改善工作姿势、适当休息和热敷可缓解症状,必要时可进行按摩或理疗。
2、骨质疏松:
骨质疏松与年龄增长、钙质流失有关,可能引起骨骼疼痛和易骨折。补充钙剂和维生素D、进行适度负重运动有助于改善骨密度,严重时需使用阿仑膦酸钠、唑来膦酸等抗骨质疏松药物。
3、关节炎:
骨关节炎或类风湿关节炎可能导致关节肿胀、疼痛和活动受限。非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布可缓解疼痛,关节腔注射玻璃酸钠或进行关节置换手术适用于晚期病例。
4、外伤因素:
跌倒、撞击等外力作用可造成肌肉拉伤、韧带撕裂或骨折。急性期需冷敷制动,恢复期通过康复训练逐步恢复功能,严重骨折需进行内固定手术。
5、风湿免疫病:
强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮等疾病可能伴随晨僵和多关节疼痛。甲氨蝶呤、来氟米特等免疫抑制剂可控制病情,生物制剂如阿达木单抗适用于中重度患者。
日常应注意保持适度运动如游泳、太极拳,避免久坐久站;饮食需均衡摄入蛋白质、钙质和维生素D,适量食用牛奶、深海鱼和坚果;疼痛持续加重或伴随红肿热痛时应及时就医排查病因。寒冷季节需注意关节保暖,睡眠时选择硬度适中的床垫有助于减轻脊柱压力。