邵自强主任医师 中日友好医院 神经内科
大臂疼痛可能由肌肉劳损、肩周炎、颈椎病、神经压迫、骨折等原因引起。
1、肌肉劳损:
过度使用或重复动作可能导致大臂肌肉疲劳性损伤。常见于健身人群或体力劳动者,表现为局部酸痛、活动受限。建议暂停剧烈运动,采用热敷缓解症状,适当按摩促进血液循环。
2、肩周炎:
肩关节周围炎症可放射至大臂区域,可能与退行性变、外伤等因素有关,通常表现为夜间痛加重、抬臂困难。可通过关节活动度训练、非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等缓解症状。
3、颈椎病:
颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根导致放射性臂痛。常伴随颈部僵硬、手指麻木等症状。需通过颈椎牵引、甲钴胺等神经营养药物干预,严重者需考虑椎间孔镜手术。
4、神经压迫:
胸廓出口综合征或腕管综合征可能引起臂丛神经受压,产生沿神经走行的刺痛感。与不良姿势、局部水肿有关,表现为握力下降、感觉异常。建议调整坐姿,使用维生素B12、加巴喷丁等药物营养神经。
5、骨折骨裂:
外伤后肱骨或锁骨骨折可导致剧烈疼痛伴肿胀畸形。需立即制动并拍摄X线确诊,根据骨折类型选择石膏固定或切开复位内固定术,康复期需补充钙剂和维生素D。
日常应注意避免单侧手臂长期负重,工作时每30分钟活动肩颈。疼痛持续超过48小时或伴随红肿发热需就医排查。推荐游泳、瑜伽等低冲击运动增强肌肉耐力,饮食多摄入富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、坚果等食物减轻炎症反应。