痔疮掉出来疼痛怎么办

痔疮脱出疼痛可通过温水坐浴、手法复位、药物治疗、硬化剂注射、手术切除等方式缓解，通常由便秘、久坐久站、妊娠、静脉曲张、肛门括约肌松弛等因素引起。

1、温水坐浴：

每日2-3次温水坐浴可促进局部血液循环，水温控制在40℃左右，每次持续10-15分钟。水中可加入高锰酸钾稀释液或中药金缕梅，具有消炎镇痛作用。坐浴后需保持肛门干燥，避免细菌滋生。

2、手法复位：

清洁双手后涂抹润滑油，用指腹轻柔将脱出痔核推回肛内。复位后需俯卧休息30分钟防止再次脱出。该方法适用于早期可复性痔疮，若痔核水肿严重或发生嵌顿需就医处理。

3、药物治疗：

外用药可选择马应龙麝香痔疮膏、太宁复方角菜酸酯栓、普济痔疮栓等，含利多卡因成分可快速止痛。口服地奥司明片或草木犀流浸液片改善静脉回流。出血明显时可服用云南白药胶囊。

4、硬化剂注射：

适用于Ⅱ-Ⅲ度内痔，将5%苯酚杏仁油或聚桂醇注射液注入痔核基部黏膜下层，使血管纤维化萎缩。需由专业医生操作，可能出现短暂肛门坠胀感，术后需观察出血情况。

5、手术切除：

传统外剥内扎术或PPH吻合器痔上黏膜环切术适用于反复脱出的Ⅲ-Ⅳ度痔疮。术后需控制排便24小时，后续保持高纤维饮食。合并血栓形成时需急诊行血栓剥离术。

日常需增加膳食纤维摄入如燕麦、火龙果、奇亚籽，每日饮水量不低于1500ml。避免久坐超过1小时，建议每30分钟起身活动。凯格尔运动能增强盆底肌力量，具体做法为收缩肛门5秒后放松，重复10次为一组，每日练习3组。出现持续出血、痔核坏死或剧烈疼痛需立即就诊。