糖尿病都是什么年龄段得

李爱国 主任医师

李爱国主任医师 中日友好医院  内分泌科

糖尿病可发生于任何年龄段,主要与遗传因素、生活方式、肥胖程度、胰岛素抵抗、自身免疫损伤等因素相关。

1、儿童青少年:

1型糖尿病多见于儿童及青少年,通常与自身免疫损伤导致胰岛β细胞破坏有关,典型表现为多饮多尿、体重下降。需终身胰岛素治疗,常用药物包括门冬胰岛素、赖脯胰岛素、甘精胰岛素。

2、中青年群体:

30-40岁人群可能因长期高糖高脂饮食、缺乏运动诱发2型糖尿病,早期常出现餐后血糖升高。建议通过低碳水化合物饮食、每日30分钟有氧运动进行干预,必要时使用二甲双胍、格列美脲等药物。

3、中年高危期:

40-60岁是2型糖尿病高发阶段,可能与年龄相关的胰岛素抵抗加重有关,典型症状包括视力模糊、皮肤瘙痒。需定期监测糖化血红蛋白,联合使用SGLT-2抑制剂、GLP-1受体激动剂等新型降糖药。

4、老年人群:

65岁以上老年人患病率达20%以上,常合并高血压、高血脂。需注意预防低血糖,推荐选择DPP-4抑制剂等低风险药物,配合太极拳等舒缓运动。

5、妊娠特殊期:

妊娠期糖尿病多发生在24-28周,与胎盘激素拮抗胰岛素作用相关。通过医学营养治疗控制血糖,必要时使用胰岛素,产后需进行口服葡萄糖耐量试验复查。

糖尿病患者应建立个性化饮食方案,优先选择低GI食物如燕麦、藜麦,避免精制糖摄入;每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳;定期监测血糖和并发症,每年检查眼底及尿微量白蛋白。出现持续高血糖或急性并发症需立即就医。