邵自强主任医师 中日友好医院 神经内科
膝关节疼痛可通过热敷理疗、药物镇痛、肌肉锻炼、体重管理、关节保护等方式改善。膝关节疼痛通常由软骨磨损、滑膜炎、韧带损伤、骨关节炎、运动过度等原因引起。
1、热敷理疗:
热敷能促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛和关节僵硬。使用40-45℃热毛巾或暖水袋每日敷患处15-20分钟,急性肿胀期需改用冰敷。红外线理疗仪照射可辅助减轻炎症反应。
2、药物镇痛:
非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛和炎症。氨基葡萄糖和硫酸软骨素有助于修复软骨。关节腔注射玻璃酸钠能改善润滑功能,需在医生指导下规范用药。
3、肌肉锻炼:
股四头肌等长收缩训练和直腿抬高可增强关节稳定性。游泳、骑自行车等低冲击运动每周3次,每次30分钟。避免深蹲、爬楼梯等加重膝关节负荷的动作。
4、体重管理:
BMI超过24需通过饮食控制减重,每减轻1公斤体重可减少膝关节4倍负荷。采用地中海饮食模式,增加三文鱼、坚果等抗炎食物摄入,每日热量缺口控制在300-500大卡。
5、关节保护:
使用髌骨稳定带或护膝分散压力,选择有缓冲功能的运动鞋。避免久跪久蹲姿势,座椅高度调整至大腿与地面平行。严重骨关节炎患者可考虑关节镜清理术或置换手术。
日常可补充钙质和维生素D,每日饮用300ml牛奶,适量食用黑芝麻、虾皮。太极拳和水中步行能改善关节活动度,睡眠时在膝下垫软枕保持微屈姿势。持续疼痛超过两周或出现关节变形需及时就诊骨科。