孕中期头晕是怎么回事

胡乃文 副主任医师

胡乃文副主任医师 山东省立医院  风湿免疫科

孕中期头晕可能由生理性贫血、低血糖、体位性低血压、缺铁性贫血、妊娠期高血压等原因引起,可通过饮食调整、体位管理、补铁治疗、血压监测等方式缓解。

1、生理性贫血:

妊娠期血容量增加导致血液稀释,血红蛋白浓度相对降低。建议增加富含铁和叶酸的食物如瘦肉、菠菜,避免突然起身,必要时医生可能建议硫酸亚铁等补铁剂。

2、低血糖反应:

胎儿生长发育加速导致母体葡萄糖消耗增加。保持少食多餐,随身携带坚果或全麦饼干,避免空腹超过3小时。典型表现为餐前心慌、手抖伴头晕。

3、体位性低血压:

增大的子宫压迫下腔静脉影响回心血量。改变体位时需缓慢动作,睡眠采取左侧卧位,出现头晕时立即坐下避免跌倒。多发生在长时间站立或突然起身时。

4、缺铁性贫血:

可能与孕前铁储备不足或双胎妊娠有关,通常伴随乏力、面色苍白。血清铁蛋白检测可确诊,除膳食补充外,医生可能开具琥珀酸亚铁或右旋糖酐铁。

5、妊娠期高血压:

血压≥140/90mmHg时需警惕,可能伴随视物模糊或水肿。需每日监测血压,限制钠盐摄入,严重时需住院接受硫酸镁治疗。

孕中期头晕应保证每日摄入60g优质蛋白质和30mg铁元素,推荐牛肉、鸭血等食材。每天进行30分钟散步等低强度运动,避免高温环境。如出现持续头痛、视物变形或意识模糊,需立即就医排除子痫前期。定期产检时需主动汇报头晕发作频率和伴随症状。