怎样预防妊娠高血压

郝盼盼 主任医师

郝盼盼主任医师 山东大学齐鲁医院  心血管内科

妊娠高血压可通过生活方式调整、营养干预、定期监测、心理调节、药物预防等方式预防。妊娠高血压通常与遗传因素、血管功能异常、营养失衡、精神压力、多胎妊娠等因素有关。

1、生活方式:

保持规律作息,每日睡眠7-8小时,避免长时间站立或静坐。适度运动如孕妇瑜伽、散步等每周3-5次,每次30分钟。控制体重增长在医生建议范围内,避免BMI超过30。

2、营养干预:

每日钠摄入量低于5g,增加富含钾的香蕉、菠菜摄入。补充钙质每日1000-1200mg,可通过牛奶、豆腐获取。适量摄入深海鱼类补充Omega-3脂肪酸,每周2-3次。

3、定期监测:

孕20周后每周测量血压2-3次,关注收缩压是否持续≥140mmHg。定期尿常规检查排除蛋白尿,每月至少1次产前检查。出现头痛、视物模糊等症状需立即就医。

4、心理调节:

通过冥想、呼吸训练缓解压力,每日练习10-15分钟。参加孕妇互助小组减少焦虑,避免情绪剧烈波动。必要时寻求专业心理咨询,尤其有焦虑症病史者。

5、药物预防:

高风险孕妇可在医生指导下使用低剂量阿司匹林50-150mg/日。钙剂补充适用于低钙饮食人群,如碳酸钙每日600mg。禁止自行服用降压药,拉贝洛尔等药物需严格遵医嘱使用。

妊娠期需保持膳食均衡,每日摄入蔬菜300-500g、水果200-400g,限制腌制食品摄入。选择游泳、孕期体操等低冲击运动,避免剧烈活动。睡眠时采用左侧卧位改善胎盘供血,使用孕妇枕保持舒适体位。出现持续水肿、视力变化等预警症状需24小时内就诊,子痫前期患者需住院观察。建立健康档案记录血压变化趋势,产后6周复查血压及肾功能。