下巴疼痛是怎么回事

下巴疼痛可能由颞下颌关节紊乱、牙齿疾病、外伤、神经病变、肌肉劳损等原因引起，可通过物理治疗、药物治疗、口腔治疗、手术干预、生活方式调整等方式缓解。

1、关节紊乱：

颞下颌关节紊乱是下巴疼痛的常见原因，可能与关节盘移位、关节囊炎症或咬合异常有关。患者常伴随关节弹响、张口受限等症状。热敷、避免咀嚼硬物等保守治疗可缓解症状，严重时需使用关节腔注射或正畸治疗。

2、牙齿疾病：

龋齿、牙周炎或智齿冠周炎可能放射至下巴区域。疼痛通常伴随牙龈红肿、牙齿松动，夜间可能加重。需进行根管治疗、牙周刮治等专业口腔处理，必要时拔除病灶牙。

3、外伤因素：

面部撞击或下颌骨骨折会导致急性疼痛，可见局部肿胀淤青。轻微损伤可通过冰敷和休息恢复，骨折需进行颌间固定或钛板内固定手术。

4、神经病变：

三叉神经痛表现为电击样剧痛，触发点常位于下巴区域。卡马西平、加巴喷丁等药物可控制发作，顽固性疼痛需考虑微血管减压术或射频消融治疗。

5、肌肉劳损：

长期咬牙或磨牙会导致咀嚼肌群疲劳酸痛。生物反馈治疗、肌肉松弛剂如盐酸替扎尼定可改善症状，夜间佩戴咬合垫能减少磨牙损伤。

建议保持软质饮食避免过度咀嚼，每日进行下颌关节放松训练如缓慢开闭口运动。急性疼痛可短期使用布洛芬等非甾体抗炎药，持续超过一周或伴随发热、张口困难需及时就诊。口腔卫生维护包括使用含氟牙膏和牙线清洁，每半年进行专业洁牙。神经性疼痛患者需避免寒冷刺激和面部按摩。