耳朵里面疼痛怎么办

耳朵里面疼痛可通过局部热敷、抗生素滴耳液、止痛药物、清除耵聍栓塞、鼓膜穿刺等方式治疗。耳朵里面疼痛通常由外耳道炎、中耳炎、耵聍栓塞、外伤、耳部带状疱疹等原因引起。

1、局部热敷：

生理性因素引起的轻微耳痛可采用40℃左右温热毛巾敷于患侧耳部，每次15分钟每日3次。热敷能促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛导致的牵涉性疼痛，适用于受凉后耳部神经痛或颞下颌关节紊乱引起的放射性耳痛。

2、抗生素滴耳液：

细菌性外耳道炎需使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、环丙沙星滴耳液等抗菌药物。这类疼痛多与挖耳损伤或游泳进水有关，表现为耳道红肿灼热感，可能伴随黄色分泌物渗出和听力下降，治疗期间需保持耳道干燥避免抓挠。

3、止痛药物：

急性中耳炎发作时可短期服用布洛芬、对乙酰氨基酚或塞来昔布缓解疼痛。这类疼痛常继发于上呼吸道感染，表现为搏动性跳痛伴耳鸣耳闷，可能与咽鼓管功能障碍和鼓室负压有关，若出现高热或耳流脓需及时就医。

4、清除耵聍栓塞：

耳道完全阻塞的耵聍栓塞需由医生用耵聍钩或冲洗法去除。此类疼痛呈持续性胀痛，在洗澡进水后加重，可能伴随突发性传导性耳聋和耳道瘙痒，自行挖耳易造成外耳道损伤，建议使用碳酸氢钠滴耳液软化3天后再处理。

5、鼓膜穿刺：

化脓性中耳炎导致鼓室积脓时需行鼓膜切开引流术。这种疼痛剧烈伴听力骤降，可能由肺炎链球菌或流感嗜血杆菌感染引起，典型表现为耳痛夜间加重并放射至同侧头部，术后需配合阿莫西林克拉维酸钾口服控制感染。

日常避免使用尖锐物品掏耳，游泳时佩戴耳塞防止进水，感冒期间可通过捏鼻鼓气保持咽鼓管通畅。建议增加胡萝卜、深海鱼类等富含维生素A食物摄入，适当进行耳周穴位按摩促进血液循环，若疼痛持续超过48小时或伴随眩晕呕吐需急诊排除急性迷路炎等重症。