舌头疼痛是怎么回事

邵自强 主任医师

邵自强主任医师 中日友好医院  神经内科

舌头疼痛可能由口腔溃疡、舌炎、灼口综合征、维生素缺乏或外伤等原因引起,可通过局部用药、补充营养、调整饮食等方式缓解。

1、口腔溃疡:

口腔溃疡是舌头疼痛的常见原因,表现为圆形或椭圆形浅表糜烂,边缘红肿。可能与免疫力下降、局部刺激或精神压力有关。建议使用西瓜霜喷剂、西地碘含片或重组人表皮生长因子凝胶促进愈合,避免辛辣食物刺激。

2、舌炎:

舌炎多由感染、过敏或机械刺激导致,舌乳头萎缩或充血,可能伴随味觉异常。细菌性舌炎可用氯己定含漱液,真菌性舌炎需配合制霉菌素片。日常需保持口腔卫生,定期更换牙刷。

3、灼口综合征:

该病多见于更年期女性,表现为持续性烧灼感但无肉眼可见病变。可能与激素变化、神经功能紊乱有关。建议口服维生素B族复合剂,避免焦虑情绪刺激,必要时采用认知行为疗法。

4、营养缺乏:

铁、维生素B12或叶酸缺乏会导致舌黏膜萎缩疼痛。血清学检查可确诊,需补充琥珀酸亚铁片、甲钴胺片等。饮食增加动物肝脏、深绿色蔬菜和全谷物摄入。

5、机械损伤:

牙齿残根、不良修复体摩擦或烫伤都可造成舌头局部疼痛。需处理尖锐牙体边缘,暂时避免过热饮食。外伤性溃疡可使用复方苯佐卡因凝胶止痛。

日常建议选择软质食物如南瓜粥、蒸蛋,避免坚果类硬物刺激。保持每日30分钟温和有氧运动增强免疫力,使用软毛牙刷轻柔清洁舌背。若疼痛持续超过两周或伴随白斑、硬结,需及时排查口腔白斑病、扁平苔藓等病变。吸烟者应戒烟以减少黏膜刺激,糖尿病患者需特别注意控制血糖预防感染。