肺部疼痛是怎么回事

肺部疼痛可能由呼吸道感染、胸膜炎、气胸、肌肉拉伤、肺栓塞等原因引起，可通过抗感染治疗、胸腔引流、止痛药物、抗凝治疗、休息等方式缓解。

1、呼吸道感染：

病毒或细菌感染支气管或肺组织时，炎症刺激可引发钝痛或刺痛感，咳嗽时疼痛加剧。常见于流感、肺炎等疾病，伴随发热、咳痰症状。治疗需根据病原体选择阿莫西林、左氧氟沙星、奥司他韦等药物，配合雾化吸入缓解症状。

2、胸膜炎：

胸膜腔炎症多由结核或肺炎扩散导致，表现为深呼吸时单侧锐痛，可能伴随摩擦音。发病与免疫力下降有关，需通过胸部CT确诊。治疗包括异烟肼联合利福平抗结核，或头孢曲松抗细菌感染，严重者需穿刺引流积液。

3、气胸：

肺泡破裂使气体进入胸膜腔，突发刀割样胸痛伴呼吸困难，常见于瘦高体型者或外伤后。X线可见肺组织压缩，轻度气胸可自然吸收，严重者需行胸腔闭式引流术或胸膜固定术。

4、肌肉骨骼问题：

剧烈咳嗽或运动可能拉伤肋间肌，疼痛局限且按压加重，不影响呼吸功能。热敷、布洛芬等非甾体抗炎药可缓解，一般2-3周自愈。长期伏案工作导致的胸椎小关节紊乱也可能引发牵涉痛，需通过推拿矫正。

5、肺栓塞：

血栓阻塞肺动脉时出现窒息性胸痛，常伴咯血和低氧血症，与久坐、凝血异常有关。增强CT可确诊，需紧急使用依诺肝素、华法林等抗凝药物，危重病例需行导管取栓术。

日常需避免吸烟及二手烟暴露，流感季节接种肺炎疫苗。疼痛持续超过48小时或伴随咯血、紫绀时需急诊处理，恢复期可练习腹式呼吸训练。建议每周进行游泳、快走等有氧运动增强肺功能，饮食多摄入富含维生素C的柑橘类水果及深海鱼油。