聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
新生儿面部湿疹可通过皮肤保湿、避免刺激物、调节室内环境、适度清洁和观察过敏原等方式护理,通常与皮肤屏障不完善、环境干燥、接触性刺激、温度变化或母乳成分等因素有关。
新生儿湿疹护理需优先使用无香料低敏润肤霜,每日涂抹3-5次强化皮肤屏障。选择含神经酰胺或凡士林成分的产品,沐浴后3分钟内及时保湿。避免使用含酒精或精油的护肤产品。
接触性刺激是常见诱因,衣物选择纯棉材质并单独洗涤。洗涤剂需选用婴幼儿专用无磷配方,避免使用柔顺剂。哺乳母亲减少食用海鲜等高致敏食物,降低通过母乳传递的过敏风险。
维持室内温度22-24℃、湿度50%-60%可减少刺激。空调房内放置加湿器,避免直吹冷风。夏季外出时用遮阳篷阻隔紫外线,冬季室内暖气环境下增加湿度监测。
每日用36-38℃温水轻柔清洗,选择PH5.5弱酸性沐浴露。清洁后按压吸干水分而非擦拭,皮损处可用生理盐水湿敷。吐奶后及时清洁面部,防止酵素刺激加重湿疹。
记录每日饮食与环境变化,观察湿疹与母乳、奶粉或辅食的关联性。疑似过敏时尝试深度水解蛋白奶粉喂养,必要时进行过敏原检测排除牛奶蛋白或尘螨等过敏因素。
湿疹护理期间需保持新生儿指甲平整避免抓伤,选择无荧光剂婴儿专用洗衣产品。母乳喂养母亲可适量补充维生素D和omega-3,人工喂养时可咨询医师添加益生菌。每周测量皮损面积变化,出现渗液、化脓或扩散至躯干时需及时就医。日常可尝试金银花煮水晾凉后湿敷,避免使用未经消毒的民间偏方。