骨盆疼痛是怎么回事

骨盆疼痛可能由生理性因素、泌尿系统疾病、妇科疾病、骨骼肌肉病变、消化系统疾病等原因引起，可通过生活方式调整、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。

1、生理性因素：

妊娠期子宫增大或排卵期盆腔充血可能引发短暂性骨盆疼痛，表现为下腹坠胀感，通常无需特殊治疗，热敷或休息后可缓解。长期久坐或剧烈运动导致的肌肉劳损也可能引起疼痛，建议调整坐姿并加强核心肌群锻炼。

2、泌尿系统疾病：

膀胱炎或肾结石可能引发骨盆区域钝痛或绞痛，通常伴随尿频尿急症状。可能与饮水不足或细菌感染有关，需进行尿常规检查。治疗可选用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素，结石直径超过6mm需考虑体外冲击波碎石术。

3、妇科疾病：

子宫内膜异位症或盆腔炎常导致周期性骨盆疼痛，疼痛可能放射至腰骶部。疾病进展可能伴随月经异常或不孕，超声检查可见附件区包块。药物治疗包括布洛芬缓释胶囊、地诺孕素等，严重者需行腹腔镜粘连松解术。

4、骨骼肌肉病变：

骶髂关节炎或腰椎间盘突出可能压迫神经引发疼痛，晨僵现象是典型特征。X线或MRI可显示关节间隙狭窄，可能与长期负重劳动有关。物理治疗采用超短波照射，药物选择塞来昔布胶囊配合甲钴胺营养神经。

5、消化系统疾病：

肠易激综合征或憩室炎可能表现为左下腹疼痛伴排便习惯改变，可能与肠道菌群失衡有关。结肠镜检查可明确诊断，治疗需调节饮食结构并配合双歧杆菌三联活菌胶囊，急性期需禁食并静脉补液。

日常需保持低脂高纤维饮食，适量进行瑜伽或游泳改善盆腔血液循环，避免穿紧身衣物压迫腹部。疼痛持续超过72小时或伴随发热、阴道出血等症状时，应立即就诊妇科或普外科进行肿瘤标志物筛查，排除恶性肿瘤可能。定期进行盆底肌功能评估有助于早期发现异常，绝经后女性建议每年补充骨密度检测。