婴儿脸上起湿疹怎么办

聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

婴儿脸上湿疹可通过保湿护理、外用药物、避免刺激、母乳喂养调整、环境控制等方式治疗。湿疹通常由皮肤屏障缺陷、过敏反应、环境干燥、接触性刺激物、遗传因素等原因引起。

1、保湿护理:

每日使用无香料婴儿专用润肤霜如凡士林、丝塔芙、艾维诺,洗澡后3分钟内涂抹。选择含神经酰胺或燕麦成分的保湿剂,每天涂抹3-5次。避免使用含酒精或防腐剂的护肤品,温水洗脸后轻拍干燥。

2、外用药物:

中重度湿疹需在医生指导下使用1%氢化可的松软膏、0.03%他克莫司软膏或吡美莫司乳膏。药物连续使用不超过2周,与保湿剂间隔30分钟涂抹。合并感染时可能需要莫匹罗星软膏等抗生素药膏。

3、避免刺激:

选择纯棉衣物并用婴幼儿专用洗衣液清洗。避免羊毛或化纤面料直接接触皮肤,室内湿度保持在50%-60%。哺乳母亲暂禁食牛奶、鸡蛋、海鲜等常见致敏食物,奶瓶喂养可换深度水解配方奶粉。

4、母乳调整:

母乳喂养母亲需排查饮食过敏原,常见可疑食物包括牛奶、花生、小麦。暂停可疑食物2-4周观察效果,逐步引入单一食物进行测试。必要时在营养师指导下补充钙剂和维生素D。

5、环境控制:

室温维持在22-26℃,避免过度包裹导致出汗。每周用55℃热水清洗床品,使用防螨床罩。远离宠物皮屑、花粉、尘螨等过敏原,不在患儿房间使用空气清新剂或香薰产品。

湿疹患儿应穿着宽松纯棉衣物,避免搔抓导致继发感染。母乳喂养母亲保持饮食均衡,补充Omega-3脂肪酸有助于改善婴儿皮肤状况。每日进行温和皮肤清洁,洗澡水温不超过37℃,时间控制在5分钟内。若出现皮肤渗液、发热或用药无效,需及时就诊儿科或皮肤科。保持患儿指甲修剪圆钝,睡眠时可佩戴纯棉手套。记录每日饮食和环境变化,有助于医生判断诱发因素。