婴儿过敏和湿疹的区别

婴儿过敏和湿疹的区别主要体现在发病机制、临床表现和诱发因素三个方面。过敏是免疫系统对特定物质的过度反应，湿疹则是皮肤屏障功能障碍导致的慢性炎症。

1、病因差异：

过敏主要由IgE介导的免疫反应触发，常见过敏原包括牛奶蛋白、鸡蛋、尘螨等。湿疹与皮肤屏障基因突变相关，如丝聚蛋白缺乏导致角质层结构异常，环境刺激物易渗透引发炎症。过敏可能加重湿疹症状，但两者发病基础不同。

2、症状特点：

过敏表现为速发型反应，接触过敏原后数分钟至2小时内出现荨麻疹、面部肿胀或呕吐。湿疹呈慢性过程，皮肤干燥伴红斑、丘疹，好发于面颊、肘窝等部位，剧烈瘙痒可能导致抓痕和渗出。

3、诱发因素：

过敏发作需明确接触特定过敏原，如进食海鲜或吸入花粉。湿疹受多种非特异性因素影响，包括干燥气候、化纤衣物摩擦、汗液刺激等，部分患儿可能合并食物过敏。

4、诊断方法：

过敏可通过皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测确诊。湿疹诊断主要依据临床表现和家族特应性疾病史，必要时进行皮肤活检排除其他皮肤病。

5、治疗原则：

过敏需严格回避过敏原，急性发作时使用西替利嗪等抗组胺药。湿疹治疗以保湿修复皮肤屏障为主，推荐含神经酰胺的润肤霜，中重度病例需短期外用氢化可的松或他克莫司软膏。

日常护理中，过敏婴儿应记录饮食日记排查致敏食物，湿疹患儿需每日涂抹足量保湿霜。建议选择纯棉透气衣物，洗澡水温控制在37℃以下。母乳喂养可能降低两者发生风险，若反复出现呼吸道症状或皮肤感染应及时就诊。环境控制方面，保持室内湿度50%-60%，定期清洗床品减少尘螨接触。对于顽固性病例，过敏专科医生可能建议口服免疫调节剂或生物制剂治疗。