湿疹病人应注意什么

聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

湿疹患者需注意皮肤保湿、避免刺激物、调整饮食结构、规范用药管理和控制环境因素。

1、皮肤护理:

每日使用无香料保湿霜如凡士林、丝塔芙涂抹患处,沐浴水温控制在37℃以下,时间不超过10分钟。急性期可短期使用3%硼酸溶液湿敷,避免搔抓导致继发感染。

2、规避诱因:

避免接触羊毛织物、化纤衣物及含镍饰品,洗涤用品选择pH5.5弱酸性产品。装修材料、尘螨等环境过敏原可能加重症状,建议使用防螨床品并保持室内湿度50%-60%。

3、饮食管理:

记录食物日记排查过敏原,常见致敏食物包括牛奶、鸡蛋、海鲜等。适量补充维生素D和Omega-3如深海鱼、亚麻籽油,限制高糖高脂饮食可能改善皮肤屏障功能。

4、药物使用:

急性期遵医嘱使用氢化可的松乳膏、他克莫司软膏等外用药,中重度患者可能需要口服氯雷他定或注射度普利尤单抗。激素类药物需严格遵循阶梯减量原则,避免突然停药反弹。

5、生活调节:

穿着纯棉宽松衣物,冬季减少暖气直吹。压力可能诱发加重,可通过正念冥想、八段锦等方式缓解焦虑,保证每日7-8小时睡眠。

湿疹患者需建立长期管理意识,夏季注意防晒选择物理防晒霜,冬季加强手足防护。每周进行150分钟中等强度运动如游泳、瑜伽有助于调节免疫,但运动后需及时清洁汗液。合并细菌感染时表现为脓疱、发热,需及时就医进行细菌培养。妊娠期患者应避免使用水杨酸制剂,哺乳期优先选择0.1%他克莫司软膏。定期皮肤科随访评估治疗效果,儿童患者随着年龄增长部分可自行缓解。