邵自强主任医师 中日友好医院 神经内科
男性小便疼痛可通过抗生素、非甾体抗炎药、植物制剂等药物治疗,通常由尿路感染、前列腺炎、尿道结石、性传播疾病或生理刺激等原因引起。
细菌性尿路感染或前列腺炎需使用抗生素,常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟、阿奇霉素。需根据病原学检查结果选择敏感药物,避免自行用药导致耐药性。
非感染性炎症或结石刺激可选用布洛芬、塞来昔布等非甾体抗炎药缓解疼痛。伴有发热时需配合物理降温,持续疼痛超过24小时需排除泌尿系统梗阻。
慢性前列腺炎或轻度刺激症状可使用普适泰、沙巴棕等植物提取物。这类药物通过抗炎和调节膀胱功能缓解症状,适合长期调理但起效较慢。
膀胱过度活动或尿道痉挛可选择黄酮哌酯、托特罗定等M受体阻滞剂。用药期间需监测排尿情况,青光眼患者禁用此类药物。
淋球菌感染需注射头孢曲松,衣原体感染口服多西环素。尿道结石超过6mm需体外冲击波碎石,顽固性前列腺炎可能需前列腺穿刺引流。
日常需保持每日2000ml饮水量,避免辛辣食物和酒精刺激。建议选择棉质透气内裤,排尿后从前向后清洁会阴部。持续性疼痛伴随血尿、发热或腰背部放射痛时,需立即泌尿外科就诊排除肾盂肾炎或肿瘤可能。适度进行凯格尔运动可增强盆底肌控制力,但急性期应暂停性生活和高强度运动。