邵自强主任医师 中日友好医院 神经内科
感冒引起全身疼痛可能与病毒侵袭、炎症反应、肌肉乳酸堆积、体温升高、电解质紊乱等因素有关。
感冒病毒侵入人体后激活免疫系统,释放干扰素等细胞因子对抗感染。这些物质同时刺激神经末梢,引发全身肌肉和关节的酸痛感。流感病毒更易导致明显肌痛,普通感冒病毒症状相对较轻。
机体为抵抗病毒产生大量前列腺素等炎症介质,这些物质会降低疼痛阈值。炎症反应过程中血管扩张、组织水肿压迫神经末梢,表现为头痛和肢体酸痛,常见于鼻病毒或冠状病毒感染。
发热时代谢率增加使肌肉无氧代谢增强,乳酸产物蓄积刺激痛觉感受器。尤其体温超过38.5℃时,骨骼肌产热收缩会加重乳酸堆积,表现为腰背和四肢沉重酸痛。
发热改变中枢神经系统对疼痛的感知敏感性,下丘脑体温调节中枢异常激活痛觉传导通路。每升高1℃体温,心率增加约10次/分钟,这种心血管系统应激反应会放大疼痛体验。
出汗增多及食欲下降导致钠、钾、镁等电解质丢失,影响神经肌肉正常功能。低钾血症可引起肌肉痉挛性疼痛,低钠血症会加重乏力感,常见于胃肠型感冒伴呕吐腹泻时。
缓解感冒疼痛需保证每日2000ml温水摄入,补充维生素C含量高的猕猴桃、橙子等水果。体温超过38.5℃可短期使用对乙酰氨基酚,配合热毛巾敷大肌群。保证7-8小时睡眠促进修复,避免剧烈运动加重乳酸堆积。若疼痛持续超过5天或出现局部红肿热痛,需排查是否合并细菌感染。