邵自强主任医师 中日友好医院 神经内科
开车腰疼可通过调整坐姿、腰部支撑、定时休息、热敷按摩、药物治疗等方式缓解。长期驾驶导致的腰部疼痛通常由肌肉疲劳、腰椎压力增大、血液循环不良、椎间盘受压、慢性劳损等因素引起。
驾驶时保持正确坐姿是缓解腰疼的基础。座椅高度应使膝盖略低于臀部,靠背角度约100-110度,避免过度前倾或后仰。方向盘距离以手腕能自然搭在顶部为宜,减少腰部前伸。腰椎可垫小靠枕维持生理曲度,减轻椎间盘压力。
使用记忆棉腰靠或充气式腰椎支撑垫分散压力。支撑物厚度以3-5厘米为宜,置于腰带位置承托腰椎。长途驾驶建议穿戴护腰带,选择可调节弹性款式,既能稳定肌肉又不会过度限制活动。
连续驾驶不超过2小时,停车进行5分钟伸展运动。可做站立体前屈、猫式伸展、侧腰扭转等动作,促进腰部血液循环。休息时平躺抬高双腿,利用重力减轻腰椎负荷。
热敷可选用40℃左右暖宝宝贴于疼痛部位,每次15-20分钟。按摩时用拇指按压肾俞穴、大肠俞穴等腰椎两侧穴位,或使用筋膜枪低频震动放松竖脊肌。疼痛急性期48小时内应冷敷而非热敷。
疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠。肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松等肌松剂。慢性疼痛建议在医生指导下进行超声引导下神经阻滞治疗。
日常应加强核心肌群锻炼,推荐平板支撑、臀桥、死虫式等动作增强腰椎稳定性。饮食注意补充钙质和维生素D,避免久坐不动的生活方式。若出现下肢麻木、排尿困难或夜间痛醒需及时就医,排查腰椎间盘突出或椎管狭窄等器质性疾病。