邵自强主任医师 中日友好医院 神经内科
眼皮肿疼痛可能由睑腺炎、过敏性结膜炎、外伤、蚊虫叮咬、泪囊炎等原因引起。
睑腺炎是眼睑腺体细菌感染导致的炎症,常见致病菌为金黄色葡萄球菌。早期表现为局部红肿热痛,可能伴随黄色脓点形成。热敷可促进炎症消退,严重时需在医生指导下使用左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等抗生素治疗。
接触花粉、尘螨等过敏原后,眼睑血管通透性增加引发水肿。典型症状为双眼瘙痒伴流泪,可能伴随结膜充血。避免揉眼,使用奥洛他定滴眼液等抗组胺药物,冷敷可缓解肿胀。
眼部撞击或异物划伤可造成毛细血管破裂,形成皮下血肿。24小时内冰敷减少出血,48小时后热敷促进吸收。若出现视力模糊需排除眼球损伤,及时眼科就诊。
蚊虫毒液引发局部超敏反应,表现为边界清晰的红色丘疹。可用肥皂水清洗后涂抹炉甘石洗剂,避免抓挠防止继发感染。伴随全身症状如呼吸困难需紧急就医。
鼻泪管阻塞继发感染时,内眼角处出现压痛性肿块。可能与鼻窦炎、先天畸形有关,常见症状为溢泪和分泌物增多。急性期需口服头孢克洛等抗生素,慢性病例可能需泪囊鼻腔吻合术。
日常注意眼部卫生,避免使用过期化妆品。饮食减少高盐食物摄入以防水肿加重,保证维生素A、C的摄入。肿胀持续超过3天或伴随发热、视力下降时,需及时至眼科进行裂隙灯检查。睡眠时适当垫高枕头有助于减轻晨起眼睑水肿。