哪些药物会引起高血压

高血压可能由药物副作用引起，常见诱因包括非甾体抗炎药、激素类药物、避孕药、抗抑郁药、免疫抑制剂等。

1、非甾体抗炎药：

布洛芬、萘普生、塞来昔布等药物通过抑制前列腺素合成导致水钠潴留和血管收缩，长期使用可使收缩压升高5-10mmHg。高血压患者需在医生指导下调整用药方案，必要时改用对乙酰氨基酚等替代药物。

2、糖皮质激素：

泼尼松、地塞米松等激素类药物会激活盐皮质激素受体，增加肾小管对钠的重吸收，同时增强血管对加压物质的敏感性。使用超过2周可能引发药物性高血压，需监测血压并配合低盐饮食。

3、口服避孕药：

含炔雌醇的避孕药可能通过激活肾素-血管紧张素系统导致血压升高，发生率约5%。35岁以上吸烟女性风险更高，建议改用孕激素单药制剂或非激素避孕方式。

4、抗抑郁药物：

文拉法辛、度洛西汀等SNRI类药物通过抑制去甲肾上腺素再摄取升高血压，发生率约10-15%。用药期间应每周监测血压，严重者可换用SSRI类如舍曲林。

5、免疫抑制剂：

环孢素、他克莫司通过损伤血管内皮功能引发高血压，器官移植患者中发生率高达70%。需联合钙通道阻滞剂如氨氯地平进行预防性降压治疗。

药物相关性高血压需定期监测血压变化，建议每日早晚各测量1次并记录。饮食上限制钠盐摄入每日不超过5g，增加富含钾的香蕉、菠菜等摄入。适度进行快走、游泳等有氧运动，每周3-5次，每次30分钟。出现血压持续超过140/90mmHg或伴随头痛、视物模糊时应及时就医调整用药方案。