胡乃文副主任医师 山东省立医院 风湿免疫科
月经期间头晕想吐可能与激素水平波动、贫血、低血糖、经前期综合征、偏头痛等因素有关,可通过调整饮食、补充铁剂、服用止痛药、心理疏导、药物治疗等方式缓解。
月经期雌激素和孕激素水平下降会影响神经系统功能,导致脑血管收缩引发头晕。建议保持规律作息,避免过度劳累,适当饮用红糖姜茶缓解症状。部分女性会伴随乳房胀痛或情绪波动,属于生理性反应。
经血过多可能造成铁元素流失,血红蛋白携氧能力下降引发脑供血不足。可通过食用猪肝、菠菜、红肉等富铁食物改善,必要时在医生指导下服用琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等补铁制剂。贫血患者常伴有面色苍白、乏力等症状。
经期代谢加快容易引发血糖波动,空腹时出现冷汗、手抖伴头晕恶心。建议少量多次进食全麦面包、燕麦粥等低GI食物,随身携带坚果或巧克力应急。避免长时间未进食或过度节食。
前列腺素分泌异常可能刺激胃肠道和神经系统,表现为头痛呕吐伴下腹坠胀。布洛芬缓释胶囊、萘普生片等非甾体抗炎药可抑制前列腺素合成,瑜伽或腹式呼吸有助于放松身心。严重者需排查子宫内膜异位症。
月经性偏头痛由血清素水平变化引发,典型症状为单侧搏动性头痛伴畏光呕吐。佐米曲普坦鼻喷雾剂、利扎曲普坦片等特异性药物可阻断疼痛传导,黑暗环境中闭目休息能减轻发作。咖啡因摄入需控制在200mg/日以内。
经期应保持每天1500ml温水摄入,避免高盐饮食加重水肿。快走、舒缓拉伸等轻度运动促进血液循环,但需停止跳绳等高冲击运动。如出现持续呕吐、意识模糊需急诊排除脑膜炎或宫外孕等急症。记录月经周期症状变化有助于医生诊断,维生素B6与镁剂可能对周期性症状有改善作用。