胡乃文副主任医师 山东省立医院 风湿免疫科
怀孕头晕可能由激素变化、低血糖、贫血、体位性低血压、脱水等原因引起,可通过调整饮食、补充铁剂、改变体位、增加水分摄入、监测血压等方式缓解。
妊娠期孕酮水平升高会导致血管扩张和血压下降,减少脑部供血。建议避免长时间站立,起身时动作放缓,选择左侧卧位改善循环。轻度头晕可通过深呼吸缓解,持续症状需排除妊娠高血压。
孕早期妊娠反应影响进食或胎盘消耗增加易引发低血糖。表现为餐前心悸、冷汗。建议少量多餐,随身携带全麦饼干、坚果等零食,避免空腹超过3小时。严重者可监测指尖血糖。
孕中晚期血容量增加导致血红蛋白稀释,可能与挑食或铁储备不足有关。典型症状包括苍白、乏力。需检测血清铁蛋白,通过进食红肉、菠菜补充,必要时服用多糖铁复合物、琥珀酸亚铁等补铁剂。
增大的子宫压迫下腔静脉,突然站立时血液回流受阻。建议起床时先坐立30秒,穿弹力袜改善静脉回流,避免泡热水澡。如伴视物模糊需排除心律失常。
孕吐或饮水不足导致血容量减少。每天饮水不少于1.5升,观察尿液颜色,可饮用淡盐水或口服补液盐。高温环境下需增加补液量,合并发热呕吐应及时就医。
孕期头晕需保证每日摄入瘦肉、动物肝脏等富铁食物,配合猕猴桃等维生素C促进铁吸收。适度进行孕妇瑜伽、散步等有氧运动改善循环,睡眠时垫高下肢。如出现持续头痛、视物变形或胎动异常,需立即监测血压并产科就诊排除子痫前期。