胡兴胜主任医师 中国医学科学院肿瘤医院 肿瘤内科
子宫肌瘤通常不会直接引起多毛症状,多毛可能与激素水平异常、多囊卵巢综合征、肾上腺疾病、药物副作用或遗传因素有关。
多毛症常与雄激素水平升高相关,子宫肌瘤本身不分泌雄激素。但若合并多囊卵巢综合征等内分泌疾病,可能出现多毛表现。建议检测性激素六项明确病因。
该病与子宫肌瘤可能共存,主要表现为月经紊乱、痤疮及多毛。可能与胰岛素抵抗、LH/FSH比值升高等因素有关,需通过超声和激素检查确诊。
先天性肾上腺增生或肾上腺肿瘤会导致雄激素过量分泌,引发多毛。这类疾病可能伴随高血压、向心性肥胖等症状,需进行皮质醇和ACTH检测。
长期使用糖皮质激素、达那唑等药物可能引起多毛副作用。药物性多毛通常在停药后逐渐缓解,必要时可更换治疗方案。
家族性多毛症与毛囊对雄激素敏感性增高有关,表现为无激素异常的体毛增多。可通过激光脱毛等美容方式改善外观。
出现不明原因多毛建议完善妇科超声、激素水平及肾上腺功能检查。日常需保持规律作息,避免高糖饮食,适度运动有助于调节内分泌。合并子宫肌瘤时需每3-6个月复查肌瘤变化,若出现月经量增多、压迫症状或快速生长需及时干预。多毛症状明显者可考虑口服避孕药如炔雌醇环丙孕酮、螺内酯等抗雄激素药物,但需在医生指导下使用。