胡兴胜主任医师 中国医学科学院肿瘤医院 肿瘤内科
子宫肌瘤可通过生活方式调整、药物控制、手术治疗等方式调理。子宫肌瘤通常由激素水平异常、遗传因素、肥胖、炎症刺激等原因引起。
减少红肉及高脂肪食物摄入,增加十字花科蔬菜如西兰花、卷心菜的摄入量。限制豆制品等植物雌激素含量高的食物,每日补充维生素D400-800IU。保持膳食纤维每日25-30克摄入量,推荐燕麦、奇亚籽等食材。
每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳。避免腹部挤压的瑜伽动作,可选择普拉提核心训练。体重指数超过24需减重5%-10%,腰围控制在80厘米以下。
口服避孕药如炔雌醇环丙孕酮可调节月经量。促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林可缩小肌瘤体积。选择性孕酮受体调节剂如醋酸乌利司他能缓解症状。
针灸选取关元、子宫等穴位,每周2-3次。中药方剂桂枝茯苓丸可活血化瘀,需连续服用3个月经周期。艾灸三阴交穴位每次15分钟,隔日进行。
肌瘤切除术适用于有生育需求者,术后复发率约15%。子宫动脉栓塞术创伤较小,术后需观察6个月。全子宫切除术适用于肌瘤直径超过10cm或疑似恶变者。
建立规律的作息时间,保证每日7-8小时睡眠。每月进行盆腔超声监测肌瘤变化,出现异常阴道出血或尿频加重需及时复诊。保持外阴清洁干燥,选择棉质透气内裤。心理疏导有助于缓解焦虑情绪,可参加患者互助小组。备孕患者需在医生指导下制定个体化方案,孕前3个月完成相关检查。