尿道疼痛吃什么消炎药

邵自强 主任医师

邵自强主任医师 中日友好医院  神经内科

尿道疼痛可通过头孢克肟、左氧氟沙星、磷霉素氨丁三醇等药物治疗,通常由尿路感染、尿道结石、前列腺炎、尿道损伤、性传播疾病等原因引起。

1、尿路感染:

细菌感染是尿道疼痛最常见原因,可能与饮水不足、憋尿等习惯有关,表现为尿频尿急伴灼热感。轻症可口服头孢克肟或磷霉素氨丁三醇,严重感染需静脉注射左氧氟沙星。每日饮水2000ml以上有助于冲刷尿道。

2、尿道结石:

结石移动划伤尿道黏膜引发疼痛,可能与高草酸饮食、代谢异常有关,典型症状为排尿中断伴血尿。小于6mm的结石可通过多饮水配合坦索罗辛促进排出,大于1cm结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。

3、前列腺炎:

中青年男性常见病因,与久坐、饮酒等因素相关,表现为会阴部胀痛伴尿末滴白。急性细菌性前列腺炎需使用环丙沙星联合多西环素,慢性非细菌性前列腺炎可选用塞来昔布缓解疼痛。

4、尿道损伤:

导尿操作或外力撞击导致黏膜损伤,可能出现排尿刺痛伴肉眼血尿。轻度损伤可通过多饮水自愈,严重撕裂需留置导尿管,必要时行尿道成形术。损伤后24小时内可冷敷减轻肿胀。

5、性传播疾病:

淋球菌或衣原体感染引起尿道炎,常见于不洁性行为后,特征为黄色脓性分泌物。淋病首选头孢曲松联合阿奇霉素,衣原体感染推荐多西环素。治疗期间需禁欲并通知性伴侣共同检查。

出现尿道疼痛需每日清洗外阴并更换内裤,避免辛辣食物及酒精刺激。建议选择棉质透气内裤,暂停骑自行车等压迫会阴部的运动。若用药3天无缓解或出现发热、腰痛,需及时泌尿外科就诊排除肾盂肾炎等严重感染。性传播疾病患者应完成全程用药并通过实验室检查确认治愈。