胡乃文副主任医师 山东省立医院 风湿免疫科
突然头晕目眩可能由体位性低血压、内耳疾病、贫血、低血糖、脑供血不足等原因引起。
快速起身时血液来不及回流至脑部,导致短暂性脑缺血。表现为眼前发黑、站立不稳,多发生于脱水或久坐后。建议改变体位时动作放缓,增加水和电解质摄入。
耳石症或梅尼埃病可能引发眩晕,可能与头部位置改变、内淋巴液失衡有关,常伴随耳鸣或听力下降。可通过耳石复位术、倍他司汀等药物治疗。
血红蛋白不足导致携氧能力下降,脑部缺氧时出现头晕。缺铁性贫血最常见,表现为面色苍白、乏力。建议补充动物肝脏、菠菜等富铁食物,必要时服用琥珀酸亚铁。
血糖低于3.9mmol/L时出现冷汗、手抖、视物模糊。糖尿病患者过量使用胰岛素易诱发,立即进食糖果或含糖饮料可缓解,长期需调整降糖方案。
颈椎病压迫椎动脉或脑血管狭窄导致,中老年人需警惕短暂性脑缺血发作。可能与高血压、动脉硬化有关,表现为突发旋转性眩晕。需控制血压血脂,严重时需阿司匹林抗凝或支架手术。
日常需保持规律作息,避免长时间低头或快速转头。饮食注意补充蛋白质、维生素B族及水分,推荐快走、游泳等有氧运动改善循环。若伴随剧烈头痛、呕吐或意识障碍需立即就医,排除脑卒中或颅内病变。持续眩晕超过24小时应进行前庭功能检查及头颅影像学评估。