肚脐眼疼痛是怎么回事

邵自强 主任医师

邵自强主任医师 中日友好医院  神经内科

肚脐眼疼痛可能由脐炎、肠痉挛、肠梗阻、脐尿管异常、腹膜炎等原因引起,可通过抗感染治疗、解痉药物、胃肠减压、手术修复、抗生素治疗等方式缓解。

1、脐炎:

脐部感染是常见诱因,多因清洁不当或外伤导致细菌滋生。表现为局部红肿、渗液伴压痛,可能伴随低热。需用碘伏消毒后涂抹莫匹罗星软膏,严重时口服头孢克洛。保持脐部干燥是预防关键。

2、肠痉挛:

寒冷刺激或饮食不当诱发肠道平滑肌收缩,疼痛呈阵发性绞痛,可放射至全腹。热敷腹部能缓解症状,必要时服用颠茄片或山莨菪碱。发作期间需暂停进食,避免豆类等产气食物。

3、肠梗阻:

可能与肠粘连、肿瘤压迫等因素有关,典型症状为腹胀、呕吐伴排便停止。CT检查可见肠管扩张,需禁食并留置胃管减压。完全性梗阻需紧急行肠粘连松解术或肠切除吻合术。

4、脐尿管异常:

胚胎期脐尿管未闭导致脐部与膀胱相通,可能出现尿液渗漏或反复感染。超声检查可确诊,需手术切除瘘管。术后需预防性使用左氧氟沙星,保持伤口敷料清洁。

5、腹膜炎:

继发于阑尾穿孔或消化道溃疡,表现为全腹压痛、肌紧张伴发热。血常规显示白细胞升高,需急诊剖腹探查。术中需冲洗腹腔,术后静脉滴注美罗培南联合甲硝唑。

日常应避免用力抠挖肚脐,沐浴后及时擦干脐窝。急性疼痛持续超过6小时或出现发热呕吐时需急诊就医。建议选择宽松衣物减少摩擦,饮食上增加山药、小米等健脾食材,适度进行腹式呼吸训练增强腹肌功能。定期观察脐部有无异常分泌物,糖尿病患者需特别注意预防感染。