恶心呕吐头晕是怎么回事

恶心呕吐头晕可能由低血糖、前庭功能障碍、胃肠炎、偏头痛、脑供血不足等原因引起，可通过补糖治疗、前庭康复训练、止吐药物、止痛药物、改善循环药物等方式治疗。

1、低血糖：

血糖水平低于3.9mmol/L时，自主神经兴奋会引发冷汗、心悸伴随头晕恶心。快速进食含糖食物如果汁、方糖可缓解症状，糖尿病患者需警惕胰岛素过量使用导致的严重低血糖反应。

2、前庭功能障碍：

耳石症或梅尼埃病会引起旋转性眩晕伴喷射状呕吐，可能与内淋巴液失衡或碳酸钙结晶脱落有关。通过Brandt-Daroff训练复位耳石，急性期可使用异丙嗪、倍他司汀控制症状。

3、胃肠炎：

诺如病毒或食物中毒引发的胃肠粘膜炎症，表现为上腹绞痛后出现呕吐腹泻。蒙脱石散可吸附毒素，呕吐严重时需静脉补液防止脱水，伴有38℃以上发热需排查细菌性感染。

4、偏头痛：

血管搏动性头痛常伴随畏光、恶心等先兆症状，与三叉神经血管系统异常激活相关。非甾体抗炎药如布洛芬可缓解轻中度发作，曲普坦类药物适用于频繁呕吐的顽固性病例。

5、脑供血不足：

椎基底动脉狭窄导致后循环缺血，出现行走不稳、视物成双等预警信号。阿司匹林联合氯吡格雷抗血小板治疗，颈动脉狭窄超过70%需考虑支架植入术。

每日保证1500ml饮水与30分钟快走锻炼有助于改善循环功能，发作期间选择苏打饼干、米汤等低脂流质饮食。持续性呕吐超过24小时或出现意识模糊、肢体麻木等神经系统症状时，需立即急诊排查脑出血、脑梗死等危重疾病。