踝关节骨性关节炎怎么预防

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张博 副主任医师

张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院  骨科

踝关节骨性关节炎可通过生活方式调整、运动保护和营养补充等方式预防,通常由关节磨损、炎症反应和代谢异常等因素引起。

1、控制体重:

超重会增加踝关节负重压力,加速软骨磨损。保持BMI在18.5-23.9范围内可降低骨关节炎风险30%-50%。建议通过游泳、骑自行车等低冲击运动减重,避免爬山、跳跃等高负重活动。

2、适度运动:

规律运动能增强关节周围肌肉力量,建议选择太极拳、瑜伽等低强度活动,每天30分钟且不超过关节耐受度。运动时穿戴护踝器具,避免足球、篮球等急转急停运动造成的关节扭伤。

3、营养补充:

增加富含胶原蛋白的骨汤、深海鱼类摄入,补充维生素D促进钙吸收。Omega-3脂肪酸可抑制关节炎症,建议每周食用三文鱼、亚麻籽油等食物2-3次,必要时在医生指导下服用氨基葡萄糖补充剂。

4、姿势矫正:

长期穿高跟鞋或扁平足会改变踝关节力线,建议选择鞋跟高度<3cm的鞋子,使用定制矫形鞋垫改善足弓支撑。避免久蹲、跪坐等使踝关节处于极端角度的姿势。

5、损伤管理:

踝关节扭伤后未规范治疗可能发展为创伤性关节炎。急性期遵循RICE原则处理,慢性期可进行超声波、微波等物理治疗。既往有骨折或韧带损伤者应定期复查关节稳定性。

日常可进行踝泵运动、足趾抓毛巾等康复训练增强关节稳定性,气温骤变时注意关节保暖。40岁以上人群建议每年检查骨密度,出现关节僵硬、晨起疼痛等症状应及时就医评估。防治结合需贯穿全生命周期,从青年期开始建立科学的关节保护意识。