细菌霉菌滴虫性阴道炎哪个严重

阴道炎严重程度需依据病原体类型和并发症风险判断，滴虫性阴道炎传染性强且易合并尿道感染，霉菌性阴道炎易复发且症状剧烈，细菌性阴道炎可能诱发盆腔炎症但症状较轻。

1、细菌性：

细菌性阴道炎主要由阴道加德纳菌等厌氧菌群失衡引起，临床表现为灰白色分泌物伴鱼腥味，瘙痒症状较轻。该病可能与非特异性阴道炎、宫颈炎等合并发生，长期未治疗可能增加早产风险。日常可通过避免过度冲洗阴道、服用益生菌调节菌群，严重时需使用甲硝唑、克林霉素或替硝唑治疗。

2、霉菌性：

霉菌性阴道炎多为白色念珠菌感染，典型症状为豆渣样分泌物和剧烈瘙痒，可能伴随外阴红肿灼痛。糖尿病、抗生素滥用等因素易诱发复发，偶可合并外阴湿疹。建议穿着棉质内衣、减少高糖饮食，急性期可用克霉唑栓、氟康唑或伊曲康唑抗真菌治疗。

3、滴虫性：

滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫感染导致，黄色泡沫状分泌物和排尿刺痛是其特征，具有强传染性且常伴随尿道炎。性传播是主要途径，可能引发盆腔炎或不孕。需性伴侣同治，推荐口服替硝唑、甲硝唑或奥硝唑，治疗期间禁止性生活。

三种阴道炎中滴虫性对公共卫生影响最大，霉菌性症状最困扰患者，细菌性潜在并发症风险较高。日常需注意外阴清洁干燥，避免穿紧身化纤内衣，治疗期间禁食辛辣刺激食物，性传播疾病相关类型应严格做好防护措施。若反复发作或伴随发热腹痛，需及时排查宫颈病变或上行感染可能。