滴虫性阴道炎如何治疗

滴虫性阴道炎可通过甲硝唑栓剂、替硝唑口服、局部清洁护理、伴侣同治、避免性生活等方式治疗。滴虫性阴道炎通常由阴道毛滴虫感染、性接触传播、免疫力下降、卫生习惯不良、公共设施污染等原因引起。

1、药物治疗：

甲硝唑是首选药物，常用剂型包括口服片剂如灭滴灵和阴道栓剂如甲硝唑阴道泡腾片。替硝唑可作为替代药物，对甲硝唑耐药者可使用克林霉素乳膏。用药期间需遵医嘱完成疗程，避免自行停药导致复发。

2、局部护理：

每日用温水清洗外阴，避免使用碱性洗液破坏阴道酸性环境。可选择含乳酸菌的护理液如妇炎洁维持菌群平衡。治疗期间避免盆浴、游泳，内裤需每日煮沸消毒或阳光暴晒。

3、伴侣同治：

男性伴侣需同步口服甲硝唑片7天，即使无症状也应治疗。治疗期间禁止无保护性行为，推荐使用避孕套直至双方复查转阴。约30%男性携带滴虫但无临床症状，成为潜在传染源。

4、诱因控制：

避免频繁使用抗生素导致菌群失调，减少穿紧身化纤内裤。糖尿病患者需控制血糖，免疫力低下者可补充维生素B族。公共浴池、马桶等可能接触病原体的场所需做好防护。

5、复查监测：

停药后3-7天需复查白带常规，症状消失后仍需完成1个月经周期后的二次复查。复发患者需延长疗程至10-14天，必要时进行阴道毛滴虫培养及药敏试验。

治疗期间建议增加酸奶、纳豆等含益生菌食物，避免辛辣刺激饮食。适度运动有助于提升免疫力，但应避免剧烈运动导致局部出汗潮湿。若出现药物过敏或持续分泌物异常，需及时复诊调整方案。日常需单独使用毛巾浴具，月经期勤换卫生巾，建立长期预防意识比短期治疗更重要。