老年人头晕是什么原因

老年人头晕可能由体位性低血压、耳石症、脑供血不足、贫血、药物副作用等原因引起。

1、体位性低血压：

快速起身时血压调节功能下降导致脑部短暂缺血。建议起床时遵循"三个30秒"原则：醒后躺30秒、坐起30秒、双腿下垂30秒再站立。日常增加水和盐分摄入，穿弹力袜改善循环。

2、耳石症：

内耳碳酸钙结晶脱落刺激半规管引发眩晕。可能与头部外伤、骨质疏松有关，典型表现为与头位变化相关的旋转性眩晕。可通过Epley手法复位治疗，严重时使用倍他司汀、银杏叶提取物等药物。

3、脑供血不足：

颈动脉斑块或血管痉挛导致血流减少。常伴有视物模糊、步态不稳，晨起症状明显。需控制高血压、糖尿病等基础病，服用阿司匹林、阿托伐他汀等药物。建议进行颈动脉超声检查。

4、贫血：

血红蛋白不足影响氧气输送，常见于营养不良或消化道出血。表现为面色苍白、活动后心悸。需补充铁剂、维生素B12，多摄入动物肝脏、菠菜等富铁食物。老年男性贫血需排查肿瘤可能。

5、药物副作用：

降压药、镇静剂等可能影响前庭功能或血压调节。服药后出现头晕需记录用药时间与症状关系。避免联合使用多种中枢神经系统药物，必要时调整降压方案为ARB类或长效CCB类。

建议每日进行太极拳等平衡训练，保持卧室光线充足避免跌倒。饮食注意补充优质蛋白和B族维生素，限制高盐高脂食物。晨起头晕明显者建议监测24小时动态血压。反复发作或伴随呕吐、意识障碍需及时神经内科就诊排除脑卒中风险。