骨性关节炎会遗传吗

张博 副主任医师

张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院  骨科

骨性关节炎的遗传风险与多种因素相关,主要涉及基因易感性、关节结构异常、代谢异常、机械负荷过重及年龄增长。

1、基因易感性:

部分骨性关节炎患者存在家族聚集现象,COL2A1、GDF5等基因变异可能影响软骨代谢。这类人群需避免关节过度使用,通过游泳、骑自行车等低冲击运动保护关节。

2、关节结构异常:

先天性的关节发育不良或力线不正可能遗传给后代,增加关节面压力。早期可通过矫形鞋垫、支具等物理方式改善力学分布,延缓软骨磨损。

3、代谢异常:

遗传性代谢疾病如血色病、Wilson病可能导致继发性关节炎。控制基础疾病是关键,需定期监测铁代谢、铜蓝蛋白等指标。

4、机械负荷过重:

肥胖体质常具有家族遗传倾向,体重超标会加速关节退化。建议BMI超过24者通过饮食调整如地中海饮食结合有氧运动减重。

5、年龄增长:

虽然衰老本身不可逆,但遗传因素可能影响软骨修复速度。补充硫酸氨基葡萄糖、胶原蛋白肽等营养素可能有助于软骨维护。

骨性关节炎的预防需结合遗传风险评估与生活方式干预。建议高风险人群定期进行关节功能筛查,日常避免爬山、爬楼梯等高负荷活动,可尝试太极、瑜伽等柔韧性训练。饮食上增加深海鱼、坚果等富含omega-3脂肪酸的食物,必要时在医生指导下使用塞来昔布、双醋瑞因等药物控制炎症。