聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
女性脂溢性脱发通常无法自愈,可通过调整生活方式、药物治疗、头皮护理、心理调节、专业治疗等方式改善。该病可能与遗传因素、激素水平异常、皮脂分泌过剩、真菌感染、精神压力等因素有关。
保持规律作息,避免熬夜及过度疲劳。减少高糖高脂饮食摄入,增加富含维生素B族、锌、铁的食物如瘦肉、菠菜、坚果。每日温水洗头,避免频繁烫染。
在医生指导下使用米诺地尔酊促进毛囊生长,口服螺内酯调节雄激素水平,或使用酮康唑洗剂抑制马拉色菌感染。药物治疗需持续3-6个月见效,不可自行停药。
每周使用1-2次水杨酸或煤焦油洗发剂控制油脂分泌,按摩头皮促进血液循环。避免抓挠头皮,梳头时选择宽齿木梳减少拉扯性脱发。
长期焦虑会加重脱发,可通过正念冥想、瑜伽等方式缓解压力。加入脱发患者互助小组,必要时寻求心理咨询帮助建立积极心态。
中重度脱发可考虑低强度激光疗法激活毛囊,或进行自体毛发移植手术。需经皮肤科医生评估后选择富血小板血浆注射、微针治疗等个性化方案。
建议每日摄入30g优质蛋白如鸡蛋、鱼肉,配合30分钟有氧运动改善代谢。定期监测甲状腺功能及血清铁蛋白,排除其他病因。若脱发量每日超过100根或伴随头皮红肿、脓疱,需及时就诊皮肤科。病程超过6个月者应完善激素六项及头皮镜检,早期干预可显著改善预后。