怎么判断是肾虚脱发

肾虚脱发可通过观察脱发特征、伴随症状及中医辨证判断，常见判断依据包括脱发形态、全身症状、舌脉表现、病程特点及诱发因素。

1、脱发形态：

肾虚脱发多表现为头发稀疏均匀脱落，发际线后移但无明确边界，发质干枯易断。与脂溢性脱发的局部片状脱落不同，肾虚脱发往往伴随毛发整体细软，头皮油脂分泌正常或偏少。典型特征是晨起枕巾落发量超过50根，且新生毛发纤细色淡。

2、全身症状：

肾虚脱发常合并腰膝酸软、耳鸣健忘、夜尿频多等肾虚证候。肾阴虚者多见潮热盗汗、五心烦热；肾阳虚者常见畏寒肢冷、性功能减退。这些症状与脱发同步出现或加重时，需考虑肾精不足导致毛囊失养。女性可能伴随月经量少、经期推迟等生殖系统症状。

3、舌脉辨证：

中医诊断需结合舌象脉象，肾阴虚者舌红少苔脉细数，肾阳虚者舌淡胖有齿痕脉沉迟。头皮触诊可见毛囊萎缩但无红肿压痛，与真菌感染或皮炎引起的脱发不同。脉象尺部虚弱尤为关键，反映肾气亏虚的本质。

4、病程特点：

肾虚脱发进展缓慢，病程超过6个月，脱发量每日稳定在80-100根之间。与应激性脱发的突发大量脱落不同，其具有渐进性加重的特征。季节变化对脱发量影响较小，而过度劳累、熬夜后会明显加剧，休息后略有缓解。

5、诱发因素：

长期慢性消耗性疾病、频繁流产、过度房事等伤精耗气的病史是重要参考。现代生活因素包括持续高压状态、昼夜节律紊乱、极端减肥等。这类人群脱发往往在基础病因未解除时难以通过常规生发治疗改善。

确诊肾虚脱发需综合临床表现与中医辨证，建议就诊中医内科或皮肤科进行毛发镜检、性激素检测等辅助检查。日常可食用黑芝麻、核桃等补肾食材，配合八段锦两手攀足固肾腰动作锻炼，避免熬夜及过度脑力劳动。若脱发伴随甲亢、贫血等器质性疾病症状，需优先治疗原发病。