邵自强主任医师 中日友好医院 神经内科
阴茎疼痛可能由尿道感染、前列腺炎、阴茎外伤、性传播疾病、阴茎异常勃起等原因引起,可通过抗感染治疗、物理治疗、药物镇痛、手术矫正、生活方式调整等方式缓解。
细菌侵入尿道引发炎症是常见原因,表现为排尿灼痛和尿道分泌物。可能与饮水不足、憋尿等习惯有关。治疗需口服左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素,同时每日饮水2000ml以上冲刷尿道。
久坐或酗酒可能导致前列腺充血,引发会阴区放射痛。急性发作时伴随发热和尿频。可进行前列腺按摩理疗,配合服用坦索罗辛缓解症状,必要时静脉注射头孢曲松钠。
性行为不当或意外撞击会造成包皮系带撕裂,产生锐痛并伴出血。需立即冷敷止血,破损严重时需用可吸收线缝合,恢复期避免勃起可口服地西泮。
淋球菌感染可引起尿道流脓伴针刺样疼痛,疱疹病毒会导致阴茎疱疹溃疡。确诊需PCR检测,治疗采用头孢曲松联合阿奇霉素,疱疹需口服阿昔洛韦。
镰状细胞贫血或白血病可能引发持续勃起超过4小时,伴随剧烈胀痛。需急诊穿刺抽吸血肿,严重者需进行阴茎海绵体分流术,基础疾病需同步治疗。
建议穿着宽松棉质内裤减少摩擦,避免骑行等压迫运动。每日清洁包皮垢,性行为时充分润滑。突发剧烈疼痛或伴随血尿需立即急诊,慢性疼痛持续两周应做超声检查。饮食注意补充维生素C增强免疫力,限制辛辣食物摄入。保持适度运动改善盆腔血液循环,但避免长时间骑自行车。