颈椎背部疼痛怎么办

邵自强 主任医师

邵自强主任医师 中日友好医院  神经内科

颈椎背部疼痛可通过热敷理疗、姿势矫正、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解,通常由肌肉劳损、颈椎退变、椎间盘突出、骨质疏松、外伤等因素引起。

1、热敷理疗:

局部热敷可促进血液循环,缓解肌肉痉挛。使用40-45℃热毛巾或暖水袋每日敷贴15-20分钟,配合红外线理疗仪效果更佳。避免高温烫伤皮肤,急性外伤期禁用热敷。

2、姿势矫正:

长期低头伏案工作易导致颈背部肌群代偿性劳损。建议调整电脑屏幕至视线平齐,使用符合人体工学的座椅,每30分钟进行颈部后仰、肩部环绕等放松动作。

3、药物治疗:

非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布可缓解炎症性疼痛,肌松剂如盐酸乙哌立松改善肌肉痉挛。神经营养药物甲钴胺适用于神经根受压病例。需在医生指导下规范用药。

4、物理治疗:

颈椎牵引可增大椎间隙减轻神经压迫,超声波治疗促进软组织修复。专业康复师指导下的麦肯基疗法能针对性改善颈椎活动度,每周2-3次为宜。

5、手术治疗:

严重椎间盘突出或椎管狭窄患者需行前路椎间盘切除融合术、后路椎管扩大成形术等。术后需佩戴颈托固定6-8周,配合阶梯式康复训练。

日常建议进行游泳、羽毛球等伸展性运动,补充钙质及维生素D预防骨质疏松。睡眠时选择高度适中的颈椎保健枕,避免单侧卧姿过久。若出现上肢麻木、行走不稳等神经症状需立即就医。